Egzersiz stres testi
Bir egzersiz stres testinde, kalbin ritmini tespit etmek için göğsünüze elektrotlar bantlanır. Egzersiz yaparken bir hemşire veya teknisyen kalp atışınızı bir monitörde izleyecektir. Doktorunuz bir nükleer stres testi sipariş ederse, kalp kasınıza kan akışını gösteren bir radyoaktif boya enjeksiyonu da alırsınız.
Egzersiz stres testi olarak da adlandırılan bir stres testi, kalbin fiziksel aktivite sırasında nasıl çalıştığını gösterir. Egzersiz, kalp pompanızı daha zor ve daha hızlı hale getirdiğinden, bir egzersiz stres testi kalbinizdeki kan akışıyla ilgili sorunları ortaya çıkarabilir.
Stres testi genellikle bir koşu bandında yürümeyi veya kalp ritminizin, kan basıncınızın ve nefesinizin izlendiği sabit bir bisiklete binmeyi içerir. Veya egzersizin etkilerini taklit eden bir ilaç alırsınız.
Koroner arter hastalığı belirtileri veya semptomları veya düzensiz kalp ritmi (aritmi) varsa doktorunuz bir stres testi önerebilir. Test ayrıca tedavi kararlarına rehberlik edebilir, tedavinin etkinliğini ölçebilir veya zaten bir kalp rahatsızlığı teşhisi konulduysa şiddetini belirleyebilir.
Doktorunuz aşağıdakiler için bir stres testi önerebilir:
- Koroner arter hastalığını teşhis edin. Koroner arterleriniz, kalbinize kan, oksijen ve besin maddeleri sağlayan ana kan damarlarıdır. Koroner arter hastalığı, bu arterler hasar gördüğünde veya hastalıklandığında – genellikle kolesterol ve diğer maddeler (plaklar) içeren birikintilerin birikmesi nedeniyle gelişir.
- Kalp ritmi problemlerini (aritmiler) teşhis edin. Kalp aritmileri, kalp ritminizi koordine eden elektriksel uyarılar düzgün çalışmadığında, kalbinizin çok hızlı, çok yavaş veya düzensiz atmasına neden olduğunda ortaya çıkar.
- Kalp hastalıklarının tedavisine rehberlik eder. Zaten bir kalp rahatsızlığı teşhisi konulduysa, egzersiz stres testi doktorunuzun tedavinin ne kadar iyi çalıştığını öğrenmesine yardımcı olabilir. Kalbinizin ne kadar egzersiz yapabileceğini göstererek sizin için tedavi planının oluşturulmasına yardımcı olmak için de kullanılabilir.Doktorunuz, kapak replasmanı gibi kalp cerrahisinin zamanlamasını belirlemeye yardımcı olması için bir stres testi kullanabilir. Kalp yetmezliği olan bazı insanlarda, stres testi sonuçları doktorun kalp nakli veya diğer gelişmiş tedavilere ihtiyacınız olup olmadığını belirlemesine yardımcı olabilir.
Bir egzersiz stres testi semptomlarınızın nedenini belirlemezse, doktorunuz nükleer stres testi veya ekokardiyografik stres testi gibi görüntüleme ile bir test önerebilir.
Riskler
Bir stres testi genellikle güvenlidir ve komplikasyonlar nadirdir. Ancak, herhangi bir tıbbi prosedürde olduğu gibi, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir komplikasyon riski vardır:
- Düşük kan basıncı. Egzersiz sırasında veya hemen sonrasında kan basıncı düşebilir ve muhtemelen baş dönmesi veya bayılma hissetmenize neden olabilir. Egzersiz yapmayı bıraktıktan sonra sorun ortadan kalkmalıdır.
- Anormal kalp ritimleri (aritmiler). Bir egzersiz stres testi tarafından getirilen aritmiler genellikle egzersiz yapmayı bıraktıktan hemen sonra kaybolur.
- Kalp krizi (miyokard enfarktüsü). Çok nadir olmasına rağmen, egzersiz stres testinin kalp krizine neden olması mümkündür.
Nasıl hazırlanırsın
Doktorunuz stres testinize nasıl hazırlanacağınız konusunda size özel talimatlar verecektir.
Gıda ve ilaçlar
Stres testinden önce bir süre yemek yememeniz, içmemeniz veya sigara içmemeniz istenebilir. Testten bir gün önce ve test gününden kafeinden kaçınmanız gerekebilir.
Doktorunuza, testten önce tüm reçeteli ve reçetesiz ilaçlarınızı almaya devam etmenin güvenli olup olmadığını sorun, çünkü bazı stres testlerine müdahale edebilirler.
Astım veya diğer solunum problemleri için bir inhaler kullanıyorsanız, testi yapın. Stres testinizi izleyen doktorunuzun ve sağlık ekibi üyesinin bir inha kullandığınızı bildiğinden emin olun.
Giyim ve kişisel eşyalar
Rahat kıyafetler ve yürüyüş ayakkabıları giyin veya getirin. Nükleer stres testi yapıyorsanız, o gün cildinize yağ, losyon veya krem sürmeyin.
Ne bekleyebilirsiniz
Stres testiniz, hem hazırlık süreniz hem de gerçek testi gerçekleştirmek için geçen süre dahil yaklaşık bir saat sürecektir. Gerçek test sadece yaklaşık 15 dakika sürer. Koşu bandında yürüdüğünüz veya sabit bir bisiklete pedal çevirdiğiniz bir egzersiz stres testiniz olabilir. Egzersiz yapamıyorsanız, kalbinize kan akışını artırarak egzersizi taklit eden bir IV yoluyla bir ilaç alırsınız.
Stres testinden önce
İlk olarak, doktorunuz size tıbbi geçmişiniz ve ne sıklıkta ve yorucu egzersiz yaptığınız hakkında bazı sorular soracaktır. Bu, test sırasında sizin için uygun olan egzersiz miktarının belirlenmesine yardımcı olur. Doktorunuz ayrıca test sonuçlarınızı etkileyebilecek herhangi bir anormallik için kalbinizi ve akciğerlerinizi dinleyecektir.
Stres testi sırasında
Bir hemşire veya teknisyen göğsünüze, bacaklarınıza ve kollarınıza yapışkan lekeler (elektrotlar) yerleştirir. Bazı bölgelerin yapışmasına yardımcı olmak için traş edilmesi gerekebilir. Elektrotlar, kalp atışlarınızı tetikleyen elektrik sinyallerini kaydeden bir elektrokardiyogram makinesine bağlı tellere sahiptir. Kolunuzdaki bir manşet, test sırasında kan basıncınızı kontrol eder. Egzersiz sırasında ne kadar iyi nefes alabileceğinizi göstermek için test sırasında bir tüpe nefes almanız istenebilir.
Egzersiz yapmıyorsanız, doktorunuz ilacı kalbinize kan akışını artıran IV’nize enjekte edecektir. Tıpkı egzersiz yaparken yaptığınız gibi kızarılmış veya nefes darlığı hissedebilirsiniz. Baş ağrınız olabilir.
Muhtemelen yavaşça başlayarak bir koşu bandı veya sabit bisiklet üzerinde egzersiz yapacaksınız. Test ilerledikçe, egzersiz daha da zorlaşır. Denge için koşu bandındaki korkuluğu kullanabilirsiniz. Sonuçlara çarpabileceğinden sıkıca takılmayın.
Kalp atış hızınız belirlenmiş bir hedefe ulaşana kadar veya devam etmenize izin vermeyen semptomlar geliştirene kadar egzersiz yapmaya devam edersiniz. Bu belirti ve semptomlar şunları içerebilir:
- Orta ila şiddetli göğüs ağrısı
- Şiddetli nefes darlığı
- Anormal derecede yüksek veya düşük tansiyon
- Anormal bir kalp ritmi
- Baş dönmesi
- yorgunluk
- Elektrokardiyogramınızdaki bazı değişiklikler
Siz ve doktorunuz egzersiz için güvenli sınırlarınızı tartışacaksınız. Egzersize devam etmek için çok rahatsız olduğunuzda testi durdurabilirsiniz.
Bir stres testinden sonra
Egzersizi bıraktıktan sonra, birkaç saniye hareketsiz durmanız ve ardından monitörler yerinde iken bir süre uzanmanız istenebilir. Kalp atış hızınız ve nefesiniz normale döndüğünde doktorunuz herhangi bir anormallik izleyebilir.
Egzersiz stres testiniz tamamlandığında, doktorunuz aksini söylemedikçe normal faaliyetlerinize dönebilirsiniz.
Sonuçlar
Egzersiz stres testi sırasında toplanan bilgiler kalp fonksiyonunuzun normal olduğunu gösteriyorsa, başka testlere ihtiyacınız olmayabilir.
Bununla birlikte, sonuçlar normalse ve belirtileriniz kötüleşmeye devam ederse, doktorunuz nükleer stres testi veya egzersiz öncesi ve sonrası ekokardiyogram veya kalbinize kan akışını artırmak için ilaçlar içeren başka bir stres testi önerebilir. Bu testler daha doğrudur ve kalp fonksiyonunuz hakkında daha fazla bilgi sağlar, ancak aynı zamanda daha pahalıdır.
Stres testi sonuçlarınız koroner arter hastalığınız olabileceğini veya aritmi gösterebileceğinizi gösteriyorsa, doktorunuz bilgileri bir tedavi planı geliştirmek için kullanacaktır. Koroner anjiyogram gibi ek testlere ihtiyacınız olabilir.
Bir kalp rahatsızlığı için tedaviyi belirlemenize yardımcı olacak bir stres testi yaptıysanız, doktorunuz tedavinizi planlamak veya değiştirmek için sonuçları kullanacaktır.