RANİTİDİN GERİ ÇEKİLMESİ NİSAN 2020’DE,GIDA VE İLAÇ DAİRESİ (FDA)TÜM REÇETELİ VE REÇETESİZ (OTC) RANİTİDİNİN (ZANTAC) ABD PAZARINDAN ÇIKARILMASINI TALEP ETTİ. BU ÖNERİ, BAZI RANİTİDİN ÜRÜNLERİNDE, OLASI BİR KANSEROJEN (KANSERE NEDEN OLAN KİMYASAL) KABUL EDİLEMEZ SEVİYELERDE NDMA BULUNDUĞUNDAN YAPILMIŞTIR. RANİTİDİN REÇETE EDİLİRSE, İLACI DURDURMADAN ÖNCE GÜVENLİ ALTERNATİF SEÇENEKLER HAKKINDA DOKTORUNUZLA KONUŞUN. OTC RANİTİDİN KULLANIYORSANIZ, İLACI ALMAYI BIRAKIN VE ALTERNATİF SEÇENEKLER HAKKINDA SAĞLIK UZMANINIZLA KONUŞUN. KULLANILMAYAN RANİTİDİN ÜRÜNLERİNİ BİR İLAÇ GERİ ALMA BÖLGESİNE GÖTÜRMEK YERİNE, ÜRÜNÜN TALİMATLARINA GÖRE VEYA FDA’LARI TAKİP EDEREK ATIN.REHBERLİK.

Hiatal herni, midenizin küçük bir kısmının diyaframınızdaki bir delikten çıktığı bir durumdur. Bu deliğe hiatus denir. Özofagusunuzun midenize bağlanmasını sağlayan normal, anatomik olarak doğru bir açıklıktır.

Bir hiatal fıtık nedeni genellikle bilinmemektedir. Zayıf destekleyici dokular ve artan karın basıncı, duruma katkıda bulunabilir. Fıtık, hem asit reflü hem de gastroözofageal reflü hastalığı (GERD) adı verilen kronik bir asit reflü formunun gelişiminde rol oynayabilir.

Hiatal fıtıklar, hafif vakalarda dikkatli beklemeden ciddi vakalarda cerrahiye kadar çeşitli tedaviler gerektirebilir.

belirtiler

Hiatal fıtıklar genellikle midenin hiatus içinden çıkıntısı oldukça büyük olana kadar fark ettiğiniz semptomlara neden olmaz. Bu tür küçük fıtıklar çoğunlukla asemptomatiktir. İlişkisiz bir durum için tıbbi teste tabi tutulmadıkça birinden haberdar olmayabilirsiniz.

Daha büyük hiatal fıtıklar, sindirilmemiş gıda ve mide asitlerinin yemek borunuza geri akmasına izin verecek kadar büyüktür. Bu, GÖRH’nin standart semptomlarını göstereceğiniz anlamına gelir. Bunlar:

  • göğüste ağrılı yanma hissi
  • eğildiğinde veya uzanırken yoğunlaşan göğüs ağrısı
  • yorgunluk
  • karın ağrısı
  • disfaji (yutma sorunu)
  • sık geğirme
  • boğaz ağrısı

Asit reflü, çok çeşitli altta yatan faktörlerden kaynaklanabilir. GERD semptomlarınızın arkasında olabilecek bir hiatal fıtık veya başka yapısal anormallik olup olmadığınızı belirlemek için test yapılması gerekebilir.

Yaşam tarzı ve diyet değişiklikleri veya tezgah üstü antasitler ile iyileşmeyen reflü semptomları hakkında doktorunuzla konuşun.

Teşhis

Görüntüleme testleri, bir hiatal fıtık ve asit reflü nedeniyle meydana gelebilecek herhangi bir hasarı tespit etmek için kullanılır. En yaygın görüntüleme testlerinden biri, bazen üst GI veya özofagram olarak adlandırılan baryum yutma X-ışınıdır.

Gastrointestinal sisteminizin üst kısmının (özofagus, mide ve ince bağırsağınızın bir kısmı) röntgende açıkça göründüğünden emin olmak için testten önce sekiz saat boyunca oruç tutmanız gerekir.

Testten önce bir baryum sallayacaksınız. Sarsıntı beyaz, kireçli bir maddedir. Baryum, bağırsak sisteminizden geçerken organlarınızın röntgende görülmesini kolaylaştırır.

Endoskopik tanı araçları ayrıca hiatal fıtıkların teşhisinde de kullanılır. Sedasyon sırasında bir endoskop (küçük bir ışıkla donatılmış ince, esnek bir tüp) boğazınızdan geçirilir. Bu, doktorunuzun iltihaplanma veya asit reflünüze neden olabilecek diğer faktörleri aramasına izin verir. Bu faktörler fıtık veya ülser içerebilir.

tedavi

Bir hiatal herni tedavisi büyük ölçüde değişir ve kişisel sağlık endişelerinize göre uyarlanmalıdır. Teşhis testlerinde ortaya çıkan ancak asemptomatik kalan küçük fıtıkların rahatsızlığa neden olacak kadar büyük olmadıklarından emin olmak için izlenmesi gerekebilir.

Tezgah üstü mide ekşimesi ilaçları, orta büyüklükte bir hiatal fıtıktan kaynaklanabilecek nadiren yanma hissinden rahatlama sağlayabilir. Çoğu durumda gün boyunca gerektiği gibi alınabilirler. Kalsiyum ve magnezyum bazlı antasitler en sık yerel eczanenizin sindirim yardımcıları koridorunda stoklanır.

GERD için reçeteli ilaçlar sadece size rahatlama sağlamakla kalmaz, bazıları özofagusunuzun fıtıkla ilgili asit reflünden astarını iyileştirmeye yardımcı olabilir. Bu ilaçlar iki gruba ayrılır: H2 blokerleri ve proton pompası inhibitörleri (PPI’ler). İçerirler:

  • simetidin (Tagamet)
  • esomeprazol (Nexium)
  • famotidin (Pepcid)
  • lansoprazol (Prevacid)
  • omeprazol (Prilosec)

Yeme ve uyku programınızı ayarlamak, bir hiatal fıtığınız olduğunda GERD semptomlarınızı yönetmeye yardımcı olabilir. Gün boyunca küçük öğünler yiyin ve mide ekşimesini tetikleyen yiyeceklerden kaçının. Mide ekşimesini tetikleyebilecek gıdalar şunları içerir:

  • domates ürünleri
  • narenciye ürünleri
  • yağlı yemek
  • çikolata
  • nane
  • kafein
  • alkol

Asitlerin sindirim sisteminize geri dönmesini önlemek için yemekten sonra en az üç saat boyunca uzanmamaya çalışın. Sigarayı da bırakmalısınız. Sigara içmek asit reflü riskinizi artırabilir. Ayrıca, aşırı kilolu olmak (özellikle kadınsanız) hem GERD hem de hiatal fıtık gelişme riskinizi artırabilir, bu nedenle kilo vermek reflü semptomlarınızı hafifletmeye yardımcı olabilir.

Ameliyat

İlaç tedavisi, diyet modifikasyonları ve yaşam tarzı ayarlamaları semptomları yeterince iyi yönetmediğinde, hiatal herniyi onarmak için cerrahi gerekebilir. Hiatal fıtık onarımı için ideal adaylar şunlar olabilir:

  • şiddetli mide ekşimesi yaşayın
  • özofagus darlığı (kronik reflü nedeniyle yemek borusunun daralması)
  • yemek borusunda ciddi iltihaplanma
  • mide asitlerinin aspirasyonundan kaynaklanan pnömoni var

Fıtık onarım ameliyatı genel anestezi altında yapılır. Karnınızda laparoskopik insizyonlar yapılır ve cerrahın mideyi nazikçe hiatustan dışarı itip normal pozisyonuna geri getirmesini sağlar. Dikişler hiatusu sıkılaştırır ve midenin tekrar açıklıktan kaymasını önler.

Ameliyat sonrası iyileşme süresi hastanede 3 ila 10 gün arasında değişebilir. Ameliyattan birkaç gün sonra nazogastrik bir tüp yoluyla beslenme alırsınız. Katı yiyecekleri tekrar yemeye izin verdiğinizde, gün boyunca az miktarda yediğinizden emin olun. Bu iyileşmeyi desteklemeye yardımcı olabilir.