More

    Hipertiroidi Nasıl Teşhis Edilir

    Hipertiroidizm semptomlarınız yahut belirtileriniz varsa, geniş bir değerlendirmeden geçmeniz mühimdir, böylelikle icabında uygun biçimde ve hemen tedavi edilebilirsiniz. Hekiminiz detaylı bir fizik kontrol yapacak, tıbbi geçmişinizi gözden geçirecek ve bir tanıya varmak için detaylı kan testleri yapacak; Tiroid ultrasonu, BT taraması yahut tiroid alım taraması gibi görüntüleme testleri de sipariş yapılabilir. Hipertiroidizm yönetilebilir, ancak iyileştirilmez ise istenmeyen durumlara sebep oluşturabilir, bu yüzden erken tanı-teşhis her zaman en iyisidir.

    Kontrol

    Tiroid hastalığı için belirtilerinizi ve risk faktörlerinizi gözden geçirdikten sonra, hekiminiz potansiyel bir hipertiroidizm tanısından şüphelenirse, tiroidinize odaklanan etraflıca bir inceleme yapacaktır.

    Tiroid Kontrolü

    Tiroid kontrolü esnasında hekiminiz boynunuza dokunacak (palpe edecek), tiroid büyümesini ve nodülleri arayacaktır.

    Bunun yanı sıra tiroidde hissedilebilen artan kan akışını tanımlayan “heyecan” olarak bilinen şeyi palpe edecektir. Hekiminiz bununla beraber tiroide artan kan akışının sesi olan steteskopla bir “çürümeyi” dinleyecektir.

    Tiroid heyecanı yahut boğulmasının varlığı nispeten Graves hastalığını düşündürür.

    Fiziksel Kontrol

    Tiroid muayenesine ilave olarak, hekiminiz bedeninizin geri kalanını aşırı aktif tiroid semptomları yönünden inceleyecektir.

    Mesela, hızlı yahut aşırı duyarlı refleksler hipertiroidizmin bir belirtisi olacağından, hekim reflekslerinizi test edecektir. Bunun yanı sıra kalp atış hızınızı, ritminizi ve kan basıncınızı da kontrol edecektir. Sebebi ise, çarpıntı, atriyal fibrilasyon, hızlı kalp ritmi yahut yüksek tansiyonun da hipertiroidizmi akla getirebilmesidir.

    Fiziksel Muayenenin Başka Bölümleri

    • Alışılmadık miktarda pürüzsüz ve sıcak bir cilt olması hasebiyle teninizin incelenmesi hipertiroidizmin bir belirtisi olabilir. Graves rahatsızlığına sahip kişilerin küçük bir yüzdesi de inciklerinde kızarıklık (pretibial miksödem) geliştirir.
    • Saçınızın incelmesi, ince olması yahut dökülmesi gibi saçınızın genel niceliğinin ve kalitesinin gözlemlenmesi bir tiroid durumunu delalet edebilir.
    • Herhangi bir titreme, ellerde titreme yahut masa davul çalma, ayaklara belli belirsiz vurma yahut sarsıntılı hareketler gibi hiperkinetik hareketler için gözlem (çoğu zaman çocuklarda daha kuvvetli).
    • Gözlerinizin kontrolü, çünkü kırmızı, şişkin, kuru, şiş, kabarık ve sulu gözler tiroid probleminin semptomları olabilir. Bunun yanı sıra hipertiroidide “göz kapağı gecikmesi” (aşağıya baktığınızda üst göz kapağı düzenli bir biçimde aşağıya doğru hareket etmediğinde) görüldüğü olur.

    Laboratuvarlar ve Testler

    Kan testleri, tiroksin (T4) ve triiyodotironin (T3) testleri ile birlikte tiroid uyarıcı hormon (TSH) testini ihtiva eder. Hekiminiz bununla beraber Graves rahatsızlığının teşhisini teyit etmek için tiroid antikor düzeylerini test edebilir.

    Test sonuçlarınızı hekiminizle gözden geçirmeniz mühimdir. Soru sormaktan korkmayın. Bu senin sağlığın, bu nedenle neler olduğunu anlaman önemli.

    TSH Sonuçları

    TSH testi için doğal aralık litre başına ortalama 0,5 ila 5,0 mili uluslararası birimdir (mIU / L). Birincil hipertiroidizmi olan bütün kişiler düşük TSH’ye sahiptir; ancak TSH düzeyi tek başına hipertiroidizmin derecesini belirleyemez. Bu yüzden hekiminiz T4 ve T3 seviyelerinizi de kontrol edecektir.

    Yüksek Serbest T4 ve T3 Sonuçları

    Birincil hipertiroidizm tanısı, düşük TSH ve yüksek serbest T4 ve / yahut T3 kan testi ile tutarlıdır.

    TSH’niz doğal yahut yüksekse ve serbest T4 ve T3 seviyeniz yüksekse, merkezi yahut TSH’nin sebep olduğu hipertiroidizm ismindeki bir hâli yorumlamak için hipofiz bezinizin MRG’sine ihtiyacınız olacaktır.

    Yüksek T3 ve Doğal Serbest T4 Sonuçları

    TSH’niz düşükse ve T3’ünüz yüksekse (ancak serbest T4’ünüz normalse), teşhisinizin hala Graves hastalığı yahut fazla hormon üreten bir tiroid nodülü olması muhtemeldir. Radyoaktif iyot alım taraması ismindeki bir görüntüleme testi, bu 2 teşhisi ayırt edebilir.

    Fazla T3 almak (eksojen T3 alımı olarak isimlendirilir) başka bir olasılıktır.

    Doğal T3 ve Yüksek Serbest T4 Sonuçları

    TSH’niz düşükse, serbest T4’ünüz yüksek, ancak T3’ünüz normalse, fazla eksojen T4 (levotiroksin) almaktan hipertiroidizm yaşıyor olabilirsiniz. Bir diğer muhtemel tanı, amiodaronun sebep olduğu bir tiroid sorunudur.

    Bu laboratuvar tertibi, T4’ün T3’e dönüşümünü azaltan, eşzamanlı tiroid olmayan bir hastalığı (mesela, kuvvetli bir enfeksiyon) olan hipertiroidizmli insanlarda bile görüldüğü olur.

    Doğal Serbest T4 ve T3 Sonuçları

    TSH’niz düşükse, ancak T3 ve T4 seviyeleriniz normalse, subklinik hipertiroidiniz olabilir. Bu hamilelik esnasında da meydana gelebilir.

    Antikor Sonuçları

    Kanınızı tiroid uyarıcı immünoglobulin yahut TSH reseptörü otoantikorları gibi antikorlar için test etmek mühimdir. Pozitif bir test, Graves rahatsızlığının teşhisini doğrular, ancak hastalığı olan bazı insanların antikor testi negatiftir.Bu  durumda, radyoaktif iyot alım testi (RAIU) tanısı doğrulayabilir.

    Görüntüleme

    Çoğu durumda, geniş ve doğru bir tanı koymak için ultrason, RAIU, CT taraması yahut MRI gibi görüntüleme testleri gerçekleşmektedir.

    Radyoaktif İyot Taraması

    Bir RAIU testinde, hap yahut sıvı şekilde küçük bir dozaj radyoaktif iyot 123 tatbik edilir.

    Bir iki saat sonra, bir röntgen eşliğinde sisteminizdeki iyot oranı ölçülür. Aşırı aktif bir tiroid çoğu zaman yüksek RAIU sonuçlarına sahip olacaktır (aşırı aktif bez çoğu zaman olağandan daha yüksek miktarda iyot alır ve bu alım X-ray’de görüldüğü olur).

    Graves rahatsızlığında RAIU yüksektir ve test, bütün bez süresince alım olduğunu gösterecektir. Aşırı tiroid hormonu üreten bir nodül sebebiyle hipertiroid iseniz, alım o lokalize nodülde görülecektir. Aşırı aktif tiroid bezinizin sebebi olarak tiroiditiniz varsa, bezin tamamında alım düşük olacaktır.

    Radyoaktif iyot 123, tiroid bezinize zararlı olmasa bile hamile yahut emziren kadınlara verilmemelidir.

    Tiroid Ultrasonu

    Tiroid ultrasonu, guatrın yanında hipertiroidizme sebep olabilen nodülleri tanımlayabilir. Hamile yahut emziren kadınlarda, radyoaktif iyot taramasına alternatif olarak çoğu zaman tiroid ultrasonu kullanılır.

    Bilgisayarlı Tomografi (CT) Taraması

    Kedi taraması ismiyle de anılan CT taraması, guatrın yanında daha büyük tiroid nodüllerini belirlemeye katkı sağlayabilecek özel bir X-ışını çeşididir.

    Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRI)

    Bir CT taraması yahut ultrason gibi, bir MRI hekime tiroidin nasıl çalıştığını söyleyemez, ancak guatr ve tiroid nodüllerini belirlemeye yardım edebilir.

    MRG kimi zaman BT taramasına tercih edilir çünkü iyot ihtiva eden ve radyoaktif iyot taramasına müdahale edebilen herhangi bir kontrast enjeksiyonu gerektirmez.

    Ayırıcı Tanılar

    Hipertiroidizmin belirtileri artan sinirlilik yahut stresle karıştırılabilirken, başka geniş kapsamlı tıbbi durumları da taklit edebilirler.

    Mesela, açıklanamayan kilo kaybı, bütün bedendeki bir hastalığın semptomu olabilir (mesela, bir enfeksiyon, tiroid dışı otoimmün hastalık yahut kanser). Üstelik stres yahut bunama gibi bir psikiyatrik hastalığın ilk semptomu de olabilir, bilhassa bir insan ruh durumu değişimleri, sinirlilik yahut ilgisizlik yaşıyorsa – hipertiroidizmi olan yaşlı insanlarda daha fazlaca görülen belirtiler.

    Hızlı bir kalp atış hızı yahut düzensiz kalp ritmi, birincil kalp yahut akciğer probleminin yahut aneminin ilk semptomu olabilir.

    Bu örnekler buzdağının yalnızca görünen kısmı. İyi haber şu ki, bir hekim çoğu zaman bir hipertiroidizm teşhisini tıbbi geçmiş ( medikal geçmiş- anamnez), fizik kontrol ve bazı kan testleri ile kolay ve hızlı bir biçimde doğrulayabilir yahut dikkate almayabilir.

    Son olarak, hekiminiz size hipertiroidizm tanısı koyarsa, hipertiroidizminizin nedenini tespit etmek isteyecektir (mesela, Graves rahatsızlığına karşı tiroidit). Bu, daha çok kan testi ve radyoaktif iyot alım taraması ismindeki bir görüntüleme testi ile çözülebilir.

    Okunulası

    Küçük Lenfositik Lenfoma Nedir?

    Küçük Lenfositik Lenfoma Nedir? Küçük lenfositik lenfoma (SLL), bedeninizin enfeksiyonla mücadelesine yardım eden "lenfosit" ismindeki bir çeşit beyaz kan hücresini etkileyen bir kanserdir. Hekiminizin SLL'den lenfositleri...

    Bağırsak Tıkanıklığı Nedir?

    Bağırsak Tıkanıklığı Nedir? Bağırsak tıkanıklığı, kalın yahut ince bağırsağınızda bir şey bağırsaklarınızı tıkadığı zaman meydana gelen önemli bir problemdir. Üstelik bağırsak tıkanıklığı olarak da bilinmektedir. Sindirim sisteminizde...

    Organik Gıda mı Değil mi?

    Natürel mi? Natürel gıdalar çoğu zaman çevre için iyidir. Ancak çoğu zaman cüzdanınızda güçtür: Araştırmalar, doğal meyve ve sebzelerin maliyetlerinin karakteristik olarak geleneksel ürünlerden% 20...

    Aylara Göre Anne Karnındaki Bebek

    Bebeğinizin Büyümesi: Doğuma Gebe Kalma Hamile misin. Tebrikler! Gelişmekte olan bebeğinizin ne kadar büyük olduğunu, içinizde büyüdükçe hangi halde göründüğünü ve ne zaman hareket ettiğini...

    Nöroleptik Malign Sendromu Nedir?

    Nöroleptik Malign Sendrom Nedir? Nöroleptik malign sendrom (NMS), şizofreni, bipolar bozukluk ve başka akıl sağlığı şartlarını tedavi eden antipsikotik ilaçlara karşı ender olarak ortaya çıkan...

    Üveit Nedir?

    Üveit Nedir? İrit ismiyle de anılan üveit, gözünüzün birinde yahut her ikisinde iltihaplanma (enflamasyon, yangı) (ısı, kızarıklık, ağrı ve şişlik) olduğu manasına gelir. Görme kaybedilmesine...

    Melanom Dışı Cilt Kanserinin Tedavisi Nedir?

    Melanom Dışı Cilt Kanserinin Tedavisi Nedir? Henüz melanom dışı cilt kanseri teşhisi konduysanız, size ve doktorunuza yakalandığınıza sevindim. Çoğu zaman, özellikle erken bulunduğunda ve tedavi...

    Sizin İçin

    Küçük Lenfositik Lenfoma Nedir?

    Küçük Lenfositik Lenfoma Nedir? Küçük lenfositik lenfoma (SLL), bedeninizin enfeksiyonla mücadelesine yardım eden "lenfosit" ismindeki bir çeşit beyaz kan hücresini etkileyen bir kanserdir. Hekiminizin SLL'den lenfositleri...

    Bağırsak Tıkanıklığı Nedir?

    Bağırsak Tıkanıklığı Nedir? Bağırsak tıkanıklığı, kalın yahut ince bağırsağınızda bir şey bağırsaklarınızı tıkadığı zaman meydana gelen önemli bir problemdir. Üstelik bağırsak tıkanıklığı olarak da bilinmektedir. Sindirim sisteminizde...

    Organik Gıda mı Değil mi?

    Natürel mi? Natürel gıdalar çoğu zaman çevre için iyidir. Ancak çoğu zaman cüzdanınızda güçtür: Araştırmalar, doğal meyve ve sebzelerin maliyetlerinin karakteristik olarak geleneksel ürünlerden% 20...

    Aylara Göre Anne Karnındaki Bebek

    Bebeğinizin Büyümesi: Doğuma Gebe Kalma Hamile misin. Tebrikler! Gelişmekte olan bebeğinizin ne kadar büyük olduğunu, içinizde büyüdükçe hangi halde göründüğünü ve ne zaman hareket ettiğini...

    CEVAP VER

    Lütfen yorumunuzu giriniz!
    Lütfen isminizi buraya giriniz