Periferik vasküler hastalık (PVD), kalbinizin ve beyninizin dışındaki kan damarlarının daralmasına, tıkanmasına veya spazm olmasına neden olan bir kan dolaşım bozukluğudur. Bu, arterlerinizde veya damarlarınızda olabilir. PVD tipik olarak, genellikle bacaklarınızda ve özellikle egzersiz sırasında ağrı ve yorgunluğa neden olur. Ağrı genellikle dinlenmeyle düzelir.

Ayrıca aşağıdakilere kan ve oksijen sağlayan damarları da etkileyebilir:

  • silâh
  • mide ve bağırsaklar
  • böbrekler

PVD’de kan damarları daralır ve kan akışı azalır. Bunun nedeni arteriyoskleroz veya “arterlerin sertleşmesi” olabilir veya kan damarı spazmlarından kaynaklanabilir. Arteriyosklerozda plaklar bir damarda birikir ve kan ve oksijen akışını organlarınıza ve uzuvlarınıza sınırlar.

Plak büyümesi ilerledikçe pıhtılar gelişebilir ve arteri tamamen tıkayabilir. Bu, tedavi edilmezse organ hasarına ve el, ayak parmakları veya uzuvların kaybına neden olabilir.

Periferik arter hastalığı (PAD), yalnızca oksijenden zengin kanı kalpten uzaklaştıran arterlerde gelişir. CDC’ye göre, 60 yaşın üzerindeki kişilerin yaklaşık yüzde 12 ila 20’si PAD geliştirir.8.5 milyon insanBirleşik Devletlerde. PAD, PVD’nin en yaygın biçimidir, bu nedenle terimler genellikle aynı durumu ifade etmek için kullanılır.

PVD ayrıca şu şekilde bilinir:

  • arteriosclerosis obliterans
  • bacakların arteriyel yetmezliği
  • topallama
  • aralıklı topallama

Periferik arter hastalığı nedir? »

PVD türleri nelerdir?

İki ana PVD türü, işlevsel ve organik PVD’dir.

Fonksiyonel PVD, kan damarlarınızın yapısında fiziksel bir hasar olmadığı anlamına gelir. Bunun yerine, beyin sinyalleri ve sıcaklık değişiklikleri gibi diğer faktörlere yanıt olarak damarlarınız genişler ve daralır. Daralma kan akışının azalmasına neden olur.

Organik PVD, iltihaplanma, plaklar ve doku hasarı gibi kan damarı yapısındaki değişiklikleri içerir.

PVD’ye ne sebep olur?

Fonksiyonel PVD

Çevrenize tepki olarak gemileriniz doğal olarak genişler ve daralır. Ancak işlevsel PVD’de damarlarınız tepkilerini abartır. Raynaud hastalığı, stres ve sıcaklık kan akışınızı etkilediğinde, fonksiyonel PVD’nin bir örneğidir.

İşlevsel PVD’nin en yaygın nedenleri şunlardır:

  • duygusal stres
  • soğuk hava
  • titreşimli makine veya aletlerin çalıştırılması
  • ilaçlar

Organik PVD

Organik PVD, kan damarlarınızın yapısında değişiklik olduğu anlamına gelir. Örneğin, damar sertliği nedeniyle oluşan plak, kan damarlarınızın daralmasına neden olabilir. Organik PVD’nin başlıca nedenleri şunlardır:

  • sigara içmek
  • yüksek tansiyon
  • şeker hastalığı
  • yüksek kolestorol

Organik PVD’nin ek nedenleri arasında aşırı yaralanmalar, anormal yapılara sahip kaslar veya bağlar, kan damarı iltihabı ve enfeksiyon bulunur.

PVD için risk faktörleri nelerdir?

PVD için çok sayıda risk faktörü vardır.

Konumundasın yüksek risk PVD için:

  • 50 yaşın üzerinde
  • fazla kilolu
  • anormal kolesterol var
  • serebrovasküler hastalık veya inme öyküsü var
  • kalp hastalığı var
  • diyabet var
  • ailede yüksek kolesterol, yüksek tansiyon veya PVD öyküsü var
  • yüksek tansiyonunuz var
  • hemodiyalizde böbrek hastalığı var

PVD geliştirme riskinizi artırabilecek yaşam tarzı seçenekleri şunları içerir:

  • fiziksel egzersiz yapmamak
  • Kötü yemek alışkanlıkları
  • sigara içmek
  • ilaç kullanımı

Tüm dünyada PVD risklerinin dağılımı

Periferik vasküler hastalık risk faktörlerinin küresel dökümü | HealthGrove
PVD’nin semptomları nelerdir?

Birçok insan için, PVD’nin ilk belirtileri yavaş ve düzensiz bir şekilde başlar. Kan akışının olmaması nedeniyle fiziksel aktivite ile kötüleşen bacaklarınızda ve ayaklarınızda yorgunluk ve kramp gibi rahatsızlık hissedebilirsiniz.

PVD’nin diğer semptomları şunları içerir:

Ağrı bölgesibelirtiler
bacaklarsaç uzamasında azalma, yatakta yatarken kramplar
bacaklar ve kollarkırmızımsı mavi veya solgunlaşmak
bacaklar ve ayaklarince veya soluk cilt, zayıf bakliyat, yaralar veya iyileşmeyen ülserler
ayak parmaklarımavi renk, şiddetli yanma veya kalın ve opak ayak tırnakları
kaslaruyuşmuş veya ağır hissetmek

Herhangi bir PVD belirtisi yaşıyorsanız doktorunuza söyleyin. Bu semptomlar genellikle yaşlanmanın sonuçları olarak bir kenara atılır, ancak gecikmiş tanı ve tedavi başka komplikasyonlara neden olabilir. Aşırı kan kaybı vakalarında kangren veya ölü doku oluşabilir. Birdenbire, nabızları zayıf veya hiç nabız olmadan soğuk, ağrılı, soluk bir uzuv geliştirirseniz bu tıbbi bir acil durumdur. Ciddi komplikasyonlardan ve amputasyondan kaçınmak için mümkün olan en kısa sürede tedaviye ihtiyacınız olacak.

topallama

PVD ve PAD’nin en yaygın semptomu topallamadır. Topallama, yürürken alt ekstremite kas ağrısıdır. Daha hızlı yürürken veya uzun mesafelerde ağrıyı fark edebilirsiniz. Genellikle biraz dinlendikten sonra kaybolur. Ağrı geri geldiğinde, ortadan kalkması aynı miktarda zaman alabilir.

Toplama, kullandığınız kaslara yeterli kan akışı olmadığında ortaya çıkar. PVD’de daralmış damarlar yalnızca sınırlı miktarda kan sağlayabilir. Bu, aktivite sırasında dinlenmekten daha fazla soruna neden olur.

PAD’niz ilerledikçe semptomlar daha sık ortaya çıkacak ve kötüleşecektir. Sonunda, dinlenme sırasında ağrı ve yorgunluk bile yaşayabilirsiniz. Kan akışını iyileştirmeye ve ağrıyı azaltmaya yardımcı olacak tedaviler hakkında doktorunuza danışın.

PVD’nin komplikasyonları nelerdir?

Tanı konulmamış ve tedavi edilmemiş PVD’den kaynaklanan komplikasyonlar ciddi ve hatta yaşamı tehdit edici olabilir. PVD’nin kısıtlanmış kan akışı, diğer vasküler hastalık formlarının bir uyarı işareti olabilir.

PVD’nin komplikasyonları şunları içerebilir:

  • uzuv amputasyonuna yol açabilen doku ölümü
  • iktidarsızlık
  • soluk cilt
  • istirahatte ve harekette ağrı
  • hareketliliği kısıtlayan şiddetli ağrı
  • iyileşmeyen yaralar
  • kemiklerin ve kan dolaşımının hayatı tehdit eden enfeksiyonları

En ciddi komplikasyonlar, kalbe ve beyne kan getiren arterlerdir. Bunlar tıkandığında kalp krizi, felç veya ölüme neden olabilir.

PVD’yi nasıl teşhis edersiniz?

Erken teşhis, başarılı tedavinin ilk adımıdır ve yaşamı tehdit eden komplikasyonları önleyebilir.

Topallama gibi PVD’nin klasik semptomlarından herhangi birine sahipseniz doktorunuza söyleyin. Doktorunuz ayrıca tıbbi geçmişinizi soracak ve fizik muayene yapacaktır. Fiziksel muayene, bacaklarınızdaki ve ayaklarınızdaki nabızların ölçülmesini içerebilir. Doktorunuz stetoskopundan bir boğmaca sesi duyarsa, bu, daralmış bir kan damarı anlamına gelebilir.

PVD’yi teşhis etmek için daha spesifik testler isteyebilirler. Bu testler şunları içerir:

ÖlçekYöntemBakıyor
Doppler ultrasongörüntüleme için ses dalgalarıdamarlarınızdaki kan akışı
ankle-brachial index (ABI)Egzersiz öncesinde ve sırasında ölçülen ayak bileğiniz ve kolunuzun etrafındaki ultrason ve tansiyon manşetiBacak ve kolunuzdaki kan basıncı ölçümlerinin karşılaştırılması, çünkü bacağınızdaki daha düşük basınç bir tıkanıklığı gösterebilir
anjiyografiarterden yönlendirilen bir kateterde enjekte edilen boyatıkalı arteri teşhis etmek için kan damarlarından boya akışı
manyetik rezonans anjiyografi (MRA)manyetik alan görüntülemetıkanıklığı teşhis etmek için kan damarlarının görüntüsü
bilgisayarlı tomografi anjiyografi (CTA)X-ışını görüntülemetıkanıklığı teşhis etmek için kan damarlarının görüntüsü
PVD’yi nasıl tedavi ediyorsunuz?

PVD tedavisinin iki ana amacı, hastalığın ilerlemesini durdurmak ve aktif kalabilmeniz için ağrınızı ve semptomlarınızı yönetmenize yardımcı olmaktır. Tedaviler ayrıca ciddi komplikasyon riskinizi de azaltacaktır.

Birinci basamak tedavi tipik olarak yaşam tarzı değişikliklerini içerir. Doktorunuz yürüme, dengeli beslenme ve kilo vermeyi içeren düzenli bir egzersiz programı önerecektir.

Sigara içiyorsanız, bırakmalısınız. Doğrudan sigara içmek damarlarda kan akışının azalmasına neden olur. Ayrıca PVD’nin daha da kötüleşmesine, kalp krizi ve felç riskinizin artmasına neden olur.

Yaşam tarzı değişiklikleri tek başına yeterli değilse, ilaca ihtiyacınız olabilir. PVD için ilaçlar şunları içerir:

  • kan akışını artırmak ve topallama semptomlarını hafifletmek için silostazol veya pentoksifilin
  • kan pıhtılaşmasını azaltmak için klopidogrel veya günlük aspirin
  • yüksek kolesterolü düşürmek için atorvastatin, simvastatin veya diğer statinler
  • yüksek tansiyonu düşürmek için anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri
  • diyabetiniz varsa, kan şekerini kontrol etmek için diyabet ilacı

Önemli arter tıkanıklıkları, anjiyoplasti veya vasküler cerrahi gibi ameliyatlar gerektirebilir. Anjiyoplasti, doktorunuzun arterinize bir kateter veya uzun bir tüp yerleştirmesidir. Kateterin ucundaki bir balon şişer ve arteri açar. Bazı durumlarda, doktorunuz artere, açık kalması için stent adı verilen küçük bir tel tüp yerleştirir.

Damar cerrahisi damar grefti ile kanın dar bölgeyi atlamasına izin verir.

PVD teşhisinin görünümü nedir?

Erken teşhis edilirse, birçok PVD vakası yaşam tarzı tedavilerine yanıt verecektir. İyileşmeyi ölçmenin bir yolu, acı çekmeden ne kadar yürüyebileceğinizi ölçmektir. Etkili tedavi ile mesafeyi kademeli olarak artırabilmelisiniz.

Belirtileriniz kötüleşirse veya aşağıdakilerden herhangi birini yaşarsanız doktorunuza başvurun:

  • bacaklar soluk veya mavi görünüyor
  • bacaklar üşür
  • bacak ağrısına göğüs ağrısı eşlik eder
  • bacaklar kırmızı, şiş veya ısınır
  • yeni yaralar veya ülserler gelişir ve iyileşmez
  • ateş, titreme, halsizlik veya diğer enfeksiyon belirtileri

PVD dünyanın her yerinden insanları nasıl etkiler?

Periferik Vasküler Hastalığın Dünyadaki Etkileri | HealthGrove
PVD nasıl önlenir

Sağlıklı bir yaşam tarzı ile PVD geliştirme riskinizi azaltabilirsiniz. Bu içerir:

  • sigaradan kaçınmak
  • diyabetiniz varsa kan şekerinizi kontrol etmek
  • Haftada beş kez, günde 30 dakikalık bir egzersiz hedefi belirlemek
  • kolesterolü ve kan basıncını düşürmek için çalışmak
  • doymuş yağ oranı düşük olan sağlıklı bir diyet yemek
  • kilonuzu sağlıklı bir seviyede tutmak

PVD semptomları yaşıyorsanız doktorunuzla konuşun. Erken teşhis, size ve doktorunuza semptomlarınızı azaltmanın ve tedavinizin etkinliğini artırmanın yollarını bulmanıza yardımcı olabilir.