Kolesterol nedir?

Kolesterol, bir tür lipittir. Karaciğerinizin doğal olarak ürettiği, mumsu, yağ benzeri bir maddedir. Hücre zarlarının, belirli hormonların ve D vitamini oluşumu için hayati öneme sahiptir.

Kolesterol suda çözünmez, bu nedenle kanınızda kendi başına dolaşamaz. Kolesterolün taşınmasına yardımcı olmak için karaciğeriniz lipoprotein üretir.

Lipoproteinler, yağ ve proteinden yapılan parçacıklardır. Kan dolaşımınız yoluyla kolesterol ve trigliseritler (başka bir tür lipit) taşırlar. Lipoproteinin iki ana formu düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL) ve yüksek yoğunluklu lipoproteindir (HDL).

Kanınız çok fazla LDL kolesterol (düşük yoğunluklu lipoprotein tarafından taşınan kolesterol) içeriyorsa, yüksek kolesterol olarak bilinir. Tedavi edilmediğinde yüksek kolesterol, kalp krizi veya felç dahil birçok sağlık sorununa yol açabilir.

Yüksek kolesterol tipik olarak hiçbir belirti vermez. Bu nedenle, kolesterol seviyenizi düzenli olarak kontrol ettirmeniz önemlidir.

LDL kolesterol veya “kötü kolesterol”

Düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL) genellikle “kötü kolesterol” olarak adlandırılır. Kolesterolü arterlerinize taşır. LDL kolesterol seviyeniz çok yüksekse, atardamarlarınızın duvarlarında birikebilir.

Oluşum aynı zamanda kolesterol plağı olarak da bilinir. Bu plak atardamarlarınızı daraltabilir, kan akışınızı sınırlayabilir ve kan pıhtılaşması riskinizi artırabilir. Bir kan pıhtısı kalbinizdeki veya beyninizdeki bir arteri tıkarsa, kalp krizi veya felce neden olabilir.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, Amerikalı yetişkinlerin üçte birinden fazlası yüksek LDL kolesterol seviyelerine sahiptir.

HDL kolesterol veya “iyi kolesterol”

Yüksek yoğunluklu lipoprotein (HDL) bazen “iyi kolesterol” olarak adlandırılır. LDL kolesterolün vücudunuzdan atılması için karaciğerinize geri dönmesine yardımcı olur. Bu, kolesterol plağının arterlerinizde birikmesini önlemeye yardımcı olur.

Sağlıklı HDL kolesterol seviyelerine sahip olduğunuzda, kan pıhtılaşması, kalp hastalığı ve felç riskinizi azaltmaya yardımcı olabilir.

Trigliseridler, farklı bir lipid türü

Trigliseridler başka bir lipid türüdür. Kolesterolden farklılar. Vücudunuz, hücreleri ve belirli hormonları oluşturmak için kolesterol kullanırken, trigliseridleri bir enerji kaynağı olarak kullanır.

Vücudunuzun hemen kullanabileceğinden daha fazla kalori yediğinizde, bu kalorileri trigliseride dönüştürür. Trigliseridleri yağ hücrelerinizde depolar. Ayrıca trigliseritleri kan dolaşımınızda dolaştırmak için lipoproteinleri kullanır.

Düzenli olarak vücudunuzun kullanabileceğinden daha fazla kalori alırsanız, trigliserit seviyeleriniz yükselebilir. Bu, kalp hastalığı ve felç dahil olmak üzere çeşitli sağlık sorunları riskinizi artırabilir.

Doktorunuz, trigliserit seviyenizi ve ayrıca kolesterol seviyenizi ölçmek için basit bir kan testi kullanabilir.

Kolesterol seviyenizi kontrol ettirmek

20 yaşında veya daha büyükseniz, Amerikan Kalp Derneği, kolesterol seviyenizi en az dört ila altı yılda bir kontrol ettirmenizi önerir. Yüksek kolesterol geçmişiniz veya kardiyovasküler hastalık için diğer risk faktörleri varsa, doktorunuz kolesterol seviyenizi daha sık test ettirmenizi tavsiye edebilir.

Doktorunuz toplam kolesterol seviyenizin yanı sıra LDL kolesterol, HDL kolesterol ve trigliserit seviyelerinizi ölçmek için bir lipit paneli kullanabilir. Toplam kolesterol seviyeniz, kanınızdaki toplam kolesterol miktarıdır. LDL ve HDL kolesterolü içerir.

Toplam kolesterol veya LDL kolesterol seviyeleriniz çok yüksekse, doktorunuz size yüksek kolesterol teşhisi koyacaktır. Yüksek kolesterol, LDL seviyeleriniz çok yüksek ve HDL seviyeleriniz çok düşük olduğunda özellikle tehlikelidir.

 

İpuçları

  • Yiyecek etiketlerinizdeki doymuş ve trans yağların yanı sıra ilave şekerlere de dikkat edin. Bunlardan ne kadar az tüketirseniz o kadar iyidir. Günlük kalorilerinizin yüzde 10’undan fazlası doymuş yağlardan veya ilave şekerlerden gelmemelidir.
  • Yeterince kolesterol yeme konusunda endişelenmeyin. Vücudunuz tüketseniz de tüketmeseniz de yeterince yapar.
  • Daha sağlıklı, doymamış yağlar tüketin. Pişirirken tereyağını natürel sızma zeytinyağı ile değiştirmeyi deneyin, yağsız et satın alın ve patates kızartması veya işlenmiş atıştırmalık yiyecekler yerine kuruyemiş ve tohumlardan atıştırın.

Normal kolesterol seviyeleri için son kılavuzlar

Vücudunuzun düzgün çalışması için bazı LDL’ler de dahil olmak üzere biraz kolesterole ihtiyacı vardır. Ancak LDL seviyeleriniz çok yüksekse, ciddi sağlık sorunları riskinizi artırabilir.

2013 yılında, Amerikan Kardiyologlar Koleji (ACC) ve Amerikan Kalp Derneği (AHA), yüksek kolesterol tedavisi için yeni kılavuzlar geliştirdi.

Bu değişiklikten önce doktorlar, kolesterol düzeyleri çizelgesindeki sayılara göre kolesterolü yönetiyorlardı. Doktorunuz toplam kolesterol, HDL kolesterol ve LDL kolesterol seviyenizi ölçecektir. Ardından, sayılarınızın tablodaki sayılarla karşılaştırıldığında nasıl olduğuna bağlı olarak bir kolesterol düşürücü ilaç yazıp yazmamaya karar verirler.

Yeni kılavuzlara göre, kolesterol düzeylerinize ek olarak, tedavi önerileri kalp hastalığı için diğer risk faktörlerini de dikkate alır. Bu risk faktörleri arasında diyabet ve kalp krizi veya felç gibi bir kardiyak olay için tahmini 10 yıllık risk bulunur. Dolayısıyla, “normal” kolesterol seviyenizin ne olduğu, kalp hastalığı için başka risk faktörlerine sahip olup olmadığınıza bağlıdır.

Bu yeni kılavuzlar, kalp hastalığı için risk faktörleriniz yoksa, LDL’niz 189 mg / dL’den yüksekse doktorunuzun tedaviyi reçete etmesi gerektiğini önermektedir. Kişisel kolesterol önerilerinizin ne olduğunu öğrenmek için doktorunuzla konuşun.

Kolesterol seviyeleri tablosu

Yukarıda yüksek kolesterol için tedavi kılavuzlarında bahsedilen değişikliklerle birlikte, kolesterol çizelgeleri artık doktorlar için yetişkinlerde kolesterol düzeylerinin yönetimini ölçmenin en iyi yolu olarak görülmemektedir.

Bununla birlikte, ortalama bir çocuk ve ergen için Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü, kolesterol seviyelerini (mg / dL) şu şekilde sınıflandırır:

Toplam kolesterolHDL kolesterolLDL kolesterol
Kabul edilebilir170’den düşük45’ten yüksek110’dan düşük
Sınır çizgisi170–19940–45110–129
Yüksek200 veya üstün / a130’dan yüksek
Düşükn / a40’tan düşükn / a
Yüksek kolesterol semptomları

Çoğu durumda, yüksek kolesterol “sessiz” bir sorundur. Tipik olarak herhangi bir belirtiye neden olmaz. Pek çok insan, kalp krizi veya felç gibi ciddi komplikasyonlar geliştirene kadar yüksek kolesterolü olduğunun farkına bile varmaz.

Bu nedenle rutin kolesterol taraması önemlidir. 20 yaş veya üzerindeyseniz, doktorunuza rutin kolesterol taraması yaptırmanız gerekip gerekmediğini sorun.

Yüksek kolesterolün nedenleri

Kolesterol, doymuş yağlar ve trans yağlar açısından yüksek olan çok fazla yiyecek yemek, yüksek kolesterol geliştirme riskinizi artırabilir. Diğer yaşam tarzı faktörleri de yüksek kolesterole katkıda bulunabilir. Bu faktörler hareketsizlik ve sigara içmeyi içerir.

Genetiğiniz ayrıca yüksek kolesterol geliştirme şansınızı da etkileyebilir. Genler ebeveynlerden çocuklara aktarılır. Bazı genler vücudunuza kolesterolü ve yağları nasıl işleyeceği konusunda talimat verir. Ebeveynlerinizde yüksek kolesterol varsa, siz de buna sahip olma riskiniz daha yüksektir.

Nadir durumlarda, yüksek kolesterol, ailesel hiperkolesterolemiden kaynaklanır. Bu genetik bozukluk, vücudunuzun LDL’yi atmasını engeller. Ulusal İnsan Genomu Araştırma Enstitüsüne göre, bu rahatsızlığı olan çoğu yetişkinin toplam kolesterol seviyeleri 300 mg / dL’nin üzerinde ve LDL seviyeleri 200 mg / dL’nin üzerindedir.

Diyabet ve hipotiroidizm gibi diğer sağlık koşulları da yüksek kolesterol ve buna bağlı komplikasyonlar geliştirme riskinizi artırabilir.

Yüksek kolesterol için risk faktörleri

Aşağıdaki durumlarda yüksek kolesterol geliştirme riskiniz daha yüksek olabilir:

  • aşırı kilolu veya obez
  • sağlıksız bir diyet yemek
  • düzenli egzersiz yapma
  • sigara tütün ürünleri
  • aile geçmişinde yüksek kolesterol var
  • diyabet, böbrek hastalığı veya hipotiroidizm var

Her yaştan, cinsiyetten ve etnik kökene sahip insanlarda yüksek kolesterol olabilir.

Yüksek kolesterolün komplikasyonları

Tedavi edilmezse, yüksek kolesterol atardamarlarınızda plak birikmesine neden olabilir. Zamanla bu plak atardamarlarınızı daraltabilir. Bu durum ateroskleroz olarak bilinir.

Ateroskleroz ciddi bir durumdur. Atardamarlarınızdan kan akışını sınırlayabilir. Aynı zamanda tehlikeli kan pıhtıları geliştirme riskinizi de artırır.

Ateroskleroz, aşağıdakiler gibi hayatı tehdit eden birçok komplikasyona neden olabilir:

  • inme
  • kalp krizi
  • anjina (göğüs ağrısı)
  • yüksek tansiyon
  • periferik vasküler hastalık
  • kronik böbrek hastalığı

Yüksek kolesterol ayrıca safra dengesizliği yaratarak safra taşı riskinizi artırabilir.

Yüksek kolesterol nasıl teşhis edilir

Kolesterol seviyenizi ölçmek için doktorunuz basit bir kan testi kullanacaktır. Lipid panel olarak bilinir. Toplam kolesterol, LDL kolesterol, HDL kolesterol ve trigliserit düzeylerinizi değerlendirmek için kullanabilirler.

Bu testi yapmak için doktorunuz veya diğer sağlık uzmanınız kanınızdan bir örnek alacaktır. Bu örneği analiz için bir laboratuvara gönderecekler. Test sonuçlarınız mevcut olduğunda, kolesterol veya trigliserit seviyelerinizin çok yüksek olup olmadığını size bildireceklerdir.

Bu teste hazırlanmak için doktorunuz sizden en az 12 saat önceden herhangi bir şey yemekten veya içmekten kaçınmanızı isteyebilir.

Kolesterol nasıl düşürülür

Yüksek kolesterolünüz varsa, doktorunuz onu düşürmeye yardımcı olmak için yaşam tarzı değişiklikleri önerebilir. Örneğin, diyetinizde, egzersiz alışkanlıklarınızda veya günlük rutininizin diğer yönlerinde değişiklikler önerebilirler. Tütün ürünleri içiyorsanız, muhtemelen bırakmanızı tavsiye edeceklerdir.

Doktorunuz ayrıca kolesterol seviyenizi düşürmeye yardımcı olacak ilaçlar veya başka tedaviler de yazabilir. Bazı durumlarda, daha fazla bakım için sizi bir uzmana yönlendirebilirler.

Diyet yoluyla kolesterolü düşürmek

Sağlıklı kolesterol seviyelerine ulaşmanıza ve bunu korumanıza yardımcı olmak için doktorunuz diyetinizde değişiklikler önerebilir.

Örneğin, size şunları tavsiye edebilirler:

  • Kolesterol, doymuş yağlar ve trans yağlar açısından yüksek yiyecek alımınızı sınırlayın
  • tavuk, balık ve baklagiller gibi yağsız protein kaynaklarını seçin
  • meyveler, sebzeler ve tam tahıllar gibi çok çeşitli yüksek lifli yiyecekler yiyin
  • kızarmış yiyecekler yerine pişmiş, ızgara, buharda pişirilmiş, ızgara ve kavrulmuş yiyecekleri tercih edin
  • fast food ve abur cuburdan kaçının

Kolesterol, doymuş yağlar veya trans yağlar açısından yüksek yiyecekler şunları içerir:

  • kırmızı et, sakatat, yumurta sarısı ve yüksek yağlı süt ürünleri
  • kakao yağı, hurma yağı veya hindistancevizi yağı ile yapılan işlenmiş yiyecekler
  • patates cipsi, soğan halkaları ve kızarmış tavuk gibi derin yağda kızartılmış yiyecekler
  • bazı kurabiyeler ve kekler gibi belirli unlu mamuller

Omega-3 yağ asitleri içeren balık ve diğer yiyecekleri yemek de LDL seviyenizi düşürmeye yardımcı olabilir. Örneğin, somon, uskumru ve ringa balığı zengin omega-3 kaynaklarıdır. Ceviz, badem, öğütülmüş keten tohumu ve avokado da omega-3 içerir.

Kaçınılması gereken yüksek kolesterollü yiyecekler

Diyet kolesterolü et, yumurta ve süt ürünleri gibi hayvansal ürünlerde bulunur. Yüksek kolesterolü tedavi etmeye yardımcı olmak için, doktorunuz sizi yüksek kolesterollü yiyeceklerin alımını sınırlamaya teşvik edebilir.

Örneğin, aşağıdaki ürünler yüksek düzeyde kolesterol içerir:

  • kırmızı etin yağlı kesimleri
  • karaciğer ve diğer organ etleri
  • yumurtalar, özellikle sarısı
  • tam yağlı peynir, süt, dondurma ve tereyağı gibi yüksek yağlı süt ürünleri

Doktorunuzun tavsiyelerine bağlı olarak, bu gıdalardan bazılarını ölçülü olarak yiyebilirsiniz.

Kolesterol ilaçları

Bazı durumlarda, doktorunuz kolesterol seviyenizi düşürmeye yardımcı olacak ilaçlar yazabilir.

Statinler, yüksek kolesterol için en sık reçete edilen ilaçlardır. Karaciğerinizin daha fazla kolesterol üretmesini engellerler.

Statin örnekleri şunları içerir:

  • atorvastatin (Lipitor)
  • fluvastatin (Lescol)
  • rosuvastatin (Crestor)
  • simvastatin (Zocor)

Doktorunuz ayrıca yüksek kolesterol için başka ilaçlar da yazabilir, örneğin:

  • niasin
  • kolesevalam (Welchol), kolestipol (Colestid) veya kolestiramin (Prevalit) gibi safra asidi reçineleri veya ayırıcılar
  • ezetimib (Zetia) gibi kolesterol emilim inhibitörleri

Bazı ürünler, vücudunuzun gıdalardan kolesterol emilimini azaltmaya ve karaciğerinizin kolesterol üretimini azaltmaya yardımcı olacak bir ilaç kombinasyonu içerir. Bir örnek ezetimib ve simvastatinin (Vytorin) bir kombinasyonudur.

Kolesterol doğal olarak nasıl düşürülür

Bazı durumlarda ilaç almadan kolesterol seviyenizi düşürebilirsiniz. Örneğin besleyici bir diyet yemek, düzenli egzersiz yapmak ve tütün ürünleri içmekten kaçınmak yeterli olabilir.

Bazı insanlar ayrıca bazı bitki ve besin takviyelerinin kolesterol seviyelerini düşürmeye yardımcı olabileceğini iddia ediyor. Örneğin, şu konularda bu tür iddialarda bulunulmuştur:

  • Sarımsak
  • alıç
  • astragalus
  • kırmızı pirinç mayası
  • bitki sterol ve stanol takviyeleri
  • yulaf kepeği, yulaf ezmesi ve bütün yulafta bulunur
  • sarı pisilyum, pisilyum tohum kabuğunda bulunur
  • öğütülmüş keten tohumu

Bununla birlikte, bu iddiaları destekleyen kanıtların seviyesi değişiklik göstermektedir. Ayrıca, ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) bu ürünlerin hiçbirinin yüksek kolesterolü tedavi etmek için onaylamamıştır. Bu durumu tedavi etmeye yardımcı olup olmayacaklarını öğrenmek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

Herhangi bir bitkisel veya besin takviyesi almadan önce daima doktorunuzla konuşun. Bazı durumlarda, aldığınız diğer ilaçlarla etkileşime girebilirler.

Yüksek kolesterol nasıl önlenir

Yüksek kolesterol için genetik risk faktörleri kontrol edilemez. Bununla birlikte, yaşam tarzı faktörleri yönetilebilir.

Yüksek kolesterol geliştirme riskinizi azaltmak için:

  • Kolesterol ve hayvansal yağlar açısından düşük ve lif içeriği yüksek, besleyici bir diyet yapın.
  • Aşırı alkol tüketiminden kaçının.
  • Sağlıklı kilonuzu koruyun.
  • Düzenli egzersiz.
  • Sigara içmeyin.

Ayrıca rutin kolesterol taraması için doktorunuzun tavsiyelerine uymalısınız. Yüksek kolesterol veya koroner kalp hastalığı riski altındaysanız, muhtemelen sizi kolesterol seviyenizi düzenli olarak test ettirmeye teşvik edeceklerdir.

Yüksek kolesterol için görünüm

Tedavi edilmezse, yüksek kolesterol ciddi sağlık sorunlarına ve hatta ölüme neden olabilir. Ancak tedavi bu durumu yönetmenize yardımcı olabilir ve çoğu durumda komplikasyonları önlemenize yardımcı olabilir.

Kolesterolünüzün yüksek olup olmadığını öğrenmek için doktorunuzdan kolesterol seviyenizi test etmesini isteyin. Size yüksek kolesterol teşhisi koyarlarsa, onlara tedavi seçeneklerinizi sorun.

Yüksek kolesterolden kaynaklanan komplikasyon riskinizi azaltmak için sağlıklı yaşam tarzı alışkanlıkları uygulayın ve doktorunuzun önerdiği tedavi planını izleyin. Dengeli bir diyet yemek, düzenli egzersiz yapmak ve tütün ürünlerinden kaçınmak, sağlıklı kolesterol seviyelerine ulaşmanıza ve bunu korumanıza yardımcı olabilir. Ayrıca yüksek kolesterolden kaynaklanan komplikasyon riskinizi azaltmaya da yardımcı olabilir.